VÍDEO DE LAS POSICIONES DEL PASIENTE

POSICIÓN DE FOWLER O SENTADO

Posición de fowler o sentado.

   El uso de esta posición es casi nulo, es difícil para el paciente y el control de la anestesia, pues se deben de seguir variadas normas para mantener la estabilidad y el correcto manejo. La posición se consigue con un apoyo en la cabeza, siendo unas tenazas estériles  que se encuentran alrededor del cráneo y sujeta la cabeza.  Los brazos se cruzan sobre el abdomen y se fijan  con una cinta y reposan sobre un cojín. Un apoya-pie facilita la firmeza de la posición, el cual debe tener cojines que le brinden protección. La mesa pierde continuidad a la altura de las rodillas y la cadera, las rodillas se apoyan sobre un cojín. 

 

Usos de la posición fowler o sentado:

—  - Intervenciones  a la altura  de la columna cervical

—  Craniectomía posterior—  - Procedimientos  que se realizan en  cara o boca. 

POSICIÓN PARA CRANEOTOMÍA

Posición para Craneotomía:

Cuando el cirujano necesita que el paciente esté con el rostro dirigido hacia abajo La cabeza sobresaliendo del borde de la mesa y la frente apoyada en el soporte especial en que la cabeza queda suspendida y alineada con el resto del cuerpo Los brazos se ubican a los lados del cuerpo protegidos por sábanas Las piernas y pies se provee de almohadas blandas.

POSICIÓN DE SIMS O LATERAL

Posición de sims o lateral

 Posiblemente es la posición con más dificultad para lograr la seguridad. El paciente reposa sobre el costado no afectado, la espalda al límite de la mesa, los brazos extendidos sobre un apoya brazos doble. La pierna de la parte baja se flexiona y la otra se conserva igual, se coloca un cojín o sábana para evitar la presión. Se coloca una correa de seguridad sobre la cadera pasando sobre la cresta iliaca siendo sujetada  a los lados de la mesa.  Se utiliza para la cirugía de riñón, uréteres y pulmón. Es la posición quizás más difícil de lograr con seguridad.

DECÚBITO PRONA O VENTRAL

DECÚBITO PRONA O VENTRAL

   Previamente anestesiado el paciente se voltea sobre su abdomen. Este procedimiento se realizará con lentamente  y brindando seguridad.

      Se vigilará que las vías respiratorias se encuentre libres de secreción, se flexionan los brazos hacia adelante por encima de la cabeza, bajo el tórax, hacia los costados se  apoya con almohadillas para permitir un buen funcionamiento pulmonar y  pueda resistir el peso del cuerpo, los pies y los tobillos se apoyan sobre un cojín para prevenir presión sobre los dedos; se sugiere bajo las rodillas colocar una correa de seguridad. 

 Operaciones de la parte superior del tórax – Operaciones del tronco –Operaciones de piernas – Operaciones de columna – Operaciones de cocxis –Operaciones de cráneo.

POSICIÓN DE LITOTOMÍA

Posición de Litotomía:

 Es una posición indicada en cirugía vaginal, perineal, urología y rectal. El paciente se encuentra en posición supina, los glúteos deben restar alrededor de 3 cm del límite de la mesa.

     —  Las piernas reposan en los estribos o perneras  de mayor grosor, siendo protegidas con una almohadilla para evitar la fricción de las mismas con el metal.    Cirugía vaginal, perineal, urología y rectal.    

POSICIÓN DE TRENDELENBURG

Posición de Trendelenburg invertida 

Se utiliza para la cirugía de cabeza y cuello. Procedimientos que comprometen el diafragma y la cavidad abdominal superior, ya que, permite que el contenido abdominal descienda en dirección caudal (hacia los pies).

POSICION SUPINA O DECUBITO

DORSAL

 

El paciente se coloca de espalda, la cabeza alineada con el resto del cuerpo .Los brazos y manos alineados al lado del cuerpo o sobre un apoya brazos en un ángulo de 90 grados con respecto al cuerpo, Colocar brazaderas de seguridad para evitar la caída del brazo y su consiguiente luxación.

Se realiza: Una almohadilla bajo la cabeza que permita la relajación de los músculos del cuello, Una almohadilla bajo la zona lumbar para dar mejor apoyo a la espalda y evitar   Una Almohadilla bajo la rodilla para flexionarla.

Cirugías:

 Intervenciones abdominales, Ginecológicas, urológicas, de cara y cuello, de tórax, de hombro vascular y ortopédico.

En esta incluyen:

 El paciente descansa sobre la mesa de operación en posición dorsal. La mesa se eleva para dejar la cabeza más baja que el tronco. Las rodillas descansan a nivel de la articulación de la mesa, está se quiebra en el segmento inferior    dejando los pies que caigan libremente .La faja de sujetación se pone sobre las rodillas.

Se utiliza  en operaciones  de   :

 Operación de abdomen inferior o de la pelvis , en la que se desea tener mejor exposición del contenido pelviano ,  permitiendo que los órganos abdominales caigan en dirección cefálica .