POSICIONES DEL PACIENTE
lunes, 25 de febrero de 2013
POSICIÓN DE FOWLER O SENTADO
Posición de fowler
o sentado.
El uso de esta
posición es casi nulo, es difícil para el paciente y el control de la
anestesia, pues se deben de seguir variadas normas para mantener la estabilidad
y el correcto manejo. La posición se consigue con un apoyo en la cabeza, siendo
unas tenazas estériles que se encuentran
alrededor del cráneo y sujeta la cabeza. Los brazos se
cruzan sobre el abdomen y se fijan con una cinta y
reposan sobre un cojín. Un apoya-pie facilita la firmeza de la posición, el
cual debe tener cojines que le brinden protección. La mesa pierde continuidad a
la altura de las rodillas y la cadera, las rodillas se apoyan sobre un cojín.
Usos de la posición fowler o sentado:
-
Intervenciones a la altura de la columna cervical
POSICIÓN PARA CRANEOTOMÍA
Posición para
Craneotomía:
Cuando el cirujano necesita que el paciente esté con el
rostro dirigido hacia abajo La cabeza sobresaliendo del borde de la mesa y la
frente apoyada en el soporte especial en que la cabeza queda suspendida y
alineada con el resto del cuerpo Los brazos se ubican a los lados del cuerpo
protegidos por sábanas Las piernas y pies se provee de almohadas blandas.
POSICIÓN DE SIMS O LATERAL
Posición de sims o
lateral
Posiblemente
es la posición con más dificultad para lograr la seguridad. El paciente reposa
sobre el costado no afectado, la espalda al límite de la mesa, los brazos
extendidos sobre un apoya brazos doble. La
pierna de la parte baja se flexiona y la otra se conserva igual, se coloca un
cojín o sábana para evitar la presión. Se coloca una correa de seguridad sobre
la cadera pasando sobre la cresta iliaca siendo sujetada a los lados de la mesa. Se utiliza para la cirugía de riñón, uréteres
y pulmón. Es la posición quizás más difícil de lograr con seguridad.
DECÚBITO PRONA O VENTRAL
DECÚBITO PRONA O
VENTRAL
Previamente
anestesiado el paciente se voltea sobre su abdomen. Este procedimiento se
realizará con lentamente y brindando seguridad.
Se vigilará que las
vías respiratorias se encuentre libres de secreción, se flexionan los brazos
hacia adelante por encima de la cabeza, bajo el tórax, hacia los costados
se apoya con
almohadillas para permitir un buen funcionamiento pulmonar y pueda resistir el
peso del cuerpo, los pies y los tobillos se apoyan sobre un cojín para prevenir
presión sobre los dedos; se sugiere bajo las rodillas colocar una correa de
seguridad.
Operaciones de la parte superior del tórax –
Operaciones del tronco –Operaciones de piernas – Operaciones de columna –
Operaciones de cocxis –Operaciones de cráneo.
POSICIÓN DE LITOTOMÍA
Posición de Litotomía:
Es una posición indicada en cirugía vaginal, perineal,
urología y rectal. El paciente se encuentra en posición supina, los glúteos
deben restar alrededor de 3 cm del límite de la mesa.
Las piernas reposan en los estribos o
perneras de mayor grosor,
siendo protegidas con una almohadilla para evitar la fricción de las mismas con
el metal. Cirugía vaginal, perineal, urología y
rectal.
POSICIÓN DE TRENDELENBURG
Posición de
Trendelenburg invertida
Se utiliza para la cirugía de
cabeza y cuello. Procedimientos que comprometen el diafragma y la cavidad
abdominal superior, ya que, permite que el contenido abdominal descienda en
dirección caudal (hacia los pies).
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